Сердечно-сосудистые заболевания выступают основной причиной смертности населения. Для предотвращения таких заболеваний необходима диагностика и применение своевременных мер, в частности, одной из них является прохождение ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА).
Итак, что означает УЗИ БЦА?
- Это одна из наиболее эффективных методик неинвазивного исследования брахиоцефальных сосудов и выявления наличия возможной патологии. Брахиоцефальные сосуды представляют собой магистральные артерии (БЦА) и вены головы (БЦВ), функция которых заключается в том, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга и тканей головы.
- Для обнаружения проблем, связанных с состоянием сосудов головного мозга, в определенных случаях требуется проведение такой разновидности УЗИ, как УЗДГ – допплерографии на ультразвуковой основе. Благодаря УЗДГ появляются дополнительные возможности получения информации о том, в каком состоянии находятся важные артерии и вены, какова их проходимость, и какие причины способствовали возможной закупорке.
- Благодаря точному анализу и информативности метода УЗДГ обеспечивается большая вероятность постановки врачом правильного диагноза и назначения верного лечения.
- Также получить больше информации при нарушении кровотока поможет проведение таких методов, как дуплексное или триплексное сканирование или метод цветового картирования, однако для этого необходимо более сложное оборудование.
Также вам будет интересно прочитать нашу статью на аналогичную тему про доплерографическое исследование сосудов мозга и шеи.
Что показывает УЗИ БЦА?
Проведение УЗИ БЦА позволяет получить информацию о наличии нарушений, осуществить диагностику заболевания с назначением соответствующего лечения.
Возможности методов УЗИ БЦА заключаются в следующем:
- В детальном изучении артериальной стенки сосуда, оценке изменений диаметра, просвета;
- В возможности рассмотрения объекта с разных сторон;
- Возможность своевременного обнаружения заболевания способствует предотвращению развития инсульта головного мозга, правильному и своевременному назначению лечения;
- Позволяет точно определить, где располагается атеросклеротическая бляшка и оценить ее состояние.
Таким образом, УЗИ БЦА показывает:
- Проходимость сосудов;
- Возможные врожденные и приобретенные патологии;
- Состояние стенок сосудов, в частности, ее толщину, однородность, просвет (его сужение или расширение);
- Степень интенсивности и характер кровотока по крупным артериям шеи;
- Наличие поражений сосудов, в частности, атеросклероза и степени его выраженности;
- Наличие анатомических особенностей брахиоцефальных артерий.
В другой статье мы много рассказываем о том, что это такое гипоплазия левой позвоночной артерии.
Нарушения, которые могут быть определены с помощью УЗИ БЦА:
- Стеноз, при котором сосуды сужаются. Такая патология вызывает угрозу нарушения кровообращения и наступления кислородного голодания, что может вызвать в итоге ишемический инсульт.
- Наличие внутричерепной артериальной аневризмы, сопровождающейся появлением новообразований различной формы в тех или иных участках сосудов.
Разрыв такого образования вследствие его роста может привести к кровоизлиянию тканей, расположенных рядом. - Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующееся образованием очагов, поражающих стенки мозга и способствующих их уплотнению. Нахождение атеросклеротических бляшек вблизи от головного мозга представляет большую опасность и может вызвать инсульт.
Показания к проведению
УЗИ сосудов шеи рекомендуется к проведению при наличии заболеваний, а также для предупреждения их возникновения.
Выделяют определенные категории людей, которые входят в группу риска и в большей степени подвержены появлению нарушений состояния брахиоцефальных артерий.
К ним относятся:
- Люди пожилого возраста, в частности те, чьи родственники были подвержены сосудистым заболеваниям;
- Люди с большим стажем курения (от 15 лет и более);
- Подверженные следующим заболеваниям: сахарному диабету, шейному остеохондрозу, аутоиммунным поражениям сосудов, ожирению;
- Люди, подверженные метаболическому синдрому;
- Имеющие нарушения ритма и мозгового кровообращения.
Также среди непосредственных показаний к обязательному прохождению процедуры УЗИ БЦА, выделяют:
- Наличие головных болей;
- Появление головокружений и обморочного состояния;
- Шаткая походка;
- Ухудшение зрения, ощущение пелены перед глазами;
- Появление шума в ушах, ощущение постоянной или возникающей время от времени пульсации;
- Ухудшение памяти и потеря концентрации внимания.
Противопоказания
УЗИ брахиоцефальных артерий не имеет каких-либо противопоказаний. Такая процедура выполняется без ограничений по возрастным и гендерным характеристикам. Это связано с тем, что УЗИ БЦА является современным диагностическим методом, который не оказывает лучевую нагрузку на организм, и может применяться неоднократно.
При беременности именно УЗДГ позволяет выявить возможную патологию развития плода на ранних сроках. Кроме того, процедура проведения УЗДГ показана детям без ограничений по возрасту, росту и весу, так как является информативной и совершенно безболезненной и безвредной.
Методика проведения
Методика проведения позволяет определить основные этапы и понять, как делают УЗИ БЦА.
Необходимым оборудованием для проведения процедуры являются:
- Ультразвуковой сканер с такими функциями, как:
- цветовое доплеровское картирование;
- импульсное доплеровское картирование;
- спектральный анализ доплеровских кривых;
- Специальный ультразвуковой датчик.
- Пациент должен лечь на спину, голову слегка повернуть в сторону, являющейся противоположной по отношению к исследуемой стороне, предварительно подложив под шею небольшой валик.
- Необходимо обеспечить такое положение пациента, которое даст максимальную площадь для осуществления процедуры. Врач при этом располагается рядом с больным или за его головой.
- Затем следует этап нанесения на кожу геля с целью обеспечения тесного контакта с датчиком, после чего на это место непосредственно устанавливается и датчик.
УЗИ брахиоцефальных артерий осуществляется, как правило, в трех плоскостях (в продольной переднебоковой, продольной заднебоковой и в поперечной плоскости), чтобы свести к минимуму возможность совершения ошибки.
Перемещение датчика должно быть плавным и направленным вдоль шеи в проекции сосудов. В это время на мониторе можно наблюдать появление изображений, сканируемых датчиком.
При этом возможно определить диаметр сосуда, толщину стенки и то, в каком состоянии она находится, а также выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризмов.
Допплерография позволяет к тому же определить скорость и направление движения крови, а также способствует обнаружению препятствий, мешающих процессу нормального кровообращения. На экране наблюдается график в виде волн.
От пациента во время обследования требуется четко следовать всем рекомендациям врача, так как зачастую необходимо проведение нескольких функциональных проб.
Запрещается совершение активных поворотов головы, нельзя разговаривать, так как это может привести к искажению сигнала. Соблюдение рекомендаций позволит дать быструю и точную оценку состояния сосудов.
Процедура является безболезненной, однако в редких случаях у пациента наблюдается возникновение некомфортных ощущений во время надавливания датчиком в исследуемой области.
Процедура проведения УЗИ БЦА длится в среднем не более 30 минут, а результат пациент получает сразу после окончания исследования.
Подготовка к УЗИ
Процедура проведения УЗИ БЦА не требует от пациента особенной подготовки, однако обладает своей спецификой, необходимостью соблюдения некоторых правил, при выполнении которых будет обеспечиваться более легкое прохождение обследования и получение информативных результатов:
- В день, когда назначено проведение процедуры, исключить употребление чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, пищи с большим содержанием соли, то есть тех продуктов, которые могут оказать влияние на состояние сосудов.
- До начала обследования рекомендуется находиться на свежем воздухе, избегать пребывания в плохо проветриваемых или задымленных помещениях.
- Прием лекарственных средств должен быть обязательно согласован с врачом.
- За два часа до начала обследования необходимо воздержаться от горячей ванны и курения.
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит получить более достоверные результаты и выявить реальное состояние сосудов.
Расшифровка результатов, нормальные показатели
Сразу после завершения обследования пациенту выдается протокол УЗИ БЦА и заключение врача, где фиксировались данные, полученные в результате проведения процедуры.
Расшифровка результатов обследования включает в себя описание брахиоцефальных артерий, в частности, таких характеристик, как: кровоток, состояние стенок, наличие или отсутствие патологических изменений, с указанием нормы показателя. Она должна проводиться квалифицированным специалистом.
При нормальной картине состояния сосудов наблюдается прямолинейный ход, равномерный диаметр, а также параллельность стенок просвета брахиоцефальных артерий.
При наличии в просвете атеросклеротической бляшки описываются следующие ее характеристики:
- структура;
- размер;
- степень сужения сосуда там, где она расположена;
- влияние на кровоток.
Если в ходе обследования были выявлены деформации сосудов, то в расшифровке необходимо описание их вида, локализации, значимости.
Превышение значений КИМа (комплекса интима-медиа) (более 1,0 мм) свидетельствует о том, что в сосудах присутствуют атеросклеротические изменения.
Если диаметр позвоночных артерий составляет меньше, чем 2 мм, можно говорить о недостаточном развитии этих сосудов, если же диаметр больше 5 мм, это указывает на скопление крови в этом участке, так как нормой для этого показателя является размер 3-4 мм.
Кроме того, при расшифровке результатов врач проводит анализ таких параметров кровотока, как:
- систолическая и диастолическая скорость;
- пульсационный индекс;
- индекс резистентности.
После этого в заключении делается вывод о том, какой сопротивляемостью и проходимостью обладают сосуды.
Согласно информации, полученной в результате проведения УЗИ БЦА, врач может или провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза или назначить соответствующее лечение.
Стоимость исследования
По сравнению с другими методиками УЗИ брахиоцефальных артерий обладает оптимальным соотношением «результат — цена».
Стоимость исследования зависит от региона Российской Федерации, клиники и значительно варьируется, но в среднем УЗИ сосудов шеи стоит от 2000 до 2600 руб. Проведение более современных методов дуплексного и триплексного сканирования брахиоцефальных артерий стоит более 3000 руб.
Загрузка...