Многие пациенты еще незнакомы с новой методикой обследования – доплерографией, когда вдруг врач выдает направление при подозрении на заболевания сосудов шеи либо головного мозга.
На самом деле это довольно точный метод, позволяющий выявить проблемы в венах, артериях и сосудах, определить скорость движения кровотока (при подозрении на склероз головного мозга) отследить динамику работы многих важных органов в режиме реального времени, на основании чего и подобрать более рациональное, эффективное лечение.
Что такое допплерография?
Допплерография или ультрасонография – это безопасный, точный и безболезненный метод обследования сосудов с целью выявления заболеваний в сердечно-сосудистой системе.
По технологии проведения методика схожа с неинвазивным УЗИ, когда появляется потребность:
- установить диагноз при подозрении на неполадки с сосудами головного мозга и шеи;
- отследить динамику венозной системы и гемодинамических показателей кровотока;
- обследовать состояние сосудистых стенок и выявить степень их поражения, также возможное развитие стеноза, атеросклероза при повышенном тонусе;
- определить причины закупорки сосудов, состояние кровотока в сосудистых руслах шеи и головы, а также всей системы кровообращения в целом.
Назначением обследования занимается врач невролог при жалобах пациента на:
- шум в ушах;
- нарушение координации движений;
- упадок сил;
- частые потери сознания;
- постоянное головокружение;
- головные боли;
- подозрение на развитие опухоли в головном мозге.
Люди после 40 лет зачастую начинают страдать скачками артериального давления и с целью выявления нарушений в системе кровообращении направляются на прохождение допплерографии во избежание осложнений, иных серьёзных последствий, развитию инсульта и инфаркта, неизбежно ведущих к инвалидности вплоть до летального исхода.
Благодаря допплерографическому исследованию врачам удается:
- получить максимально полное представление о состоянии сосудов головного мозга и шеи, в частности сонных, подключичных и позвоночных артерий;
- выявить самые незначительные нарушения функций в сосудах на раннем этапе;
- дать оценку венозным стенкам артерий, степени сгущения крови и подпитки клеток при движении.
Как проводится процедура?
- Исследование головного мозга, шеи проходит безболезненно и особой подготовки не требуется, зато выдает довольно достоверные сведения о состоянии сосудов головы и шеи, имеющихся патологических изменениях, которые интерпретируются на мониторе. Доплер не имеет противопоказаний к проведению и может быть назначен любому пациенту без исключения, причем N–количество раз, поскольку не приводит к побочным явлениям.
- Часто проводится исследование при беременности в случае обострений заболевания или в период ремиссии с целью установки контроля за лечебным процессом.
- Методика позволяет уточнить то или иной диагноз, выявить состояние практически каждой веточки сонной артерии также провести дифференциацию в случае нарушения кровотока, подозрении на иные аномалии в сосудистых стенках, или возможное появление тромба, бляшек на теле или отростков позвонков.
Для проведения процедуры:
- больной удобно размещается лежа на кушетке;
- подсоединяются датчики к вискам, области ушных раковин и к затылку для:
- визуализации передней, средней и задней артерии мозга,
- задней соединительной артерии,
- основной полой вены и внутренней сонной и глазной артерии,
- выявления скорости диастолического и систолического кровотока в сонных артериях.
Что показывает исследование?
Исследование позволяет получить полную достоверную информацию о сосудах головы и шеи, степени эластичности и целостности стенок внутренних оболочек. Допплер позволяет выявить причины повторяющихся ишемических атак, излишней извитости в сосудистом русле.
Назначается для получения информации при подозрении на развитие:
- сахарного диабета;
- злокачественного новообразования в структурах головного мозга, шеи и лимфосистеме;
- атеросклероза, частности у курильщиков;
- дисциркуляторного васкулита;
- вегето-сосудистой дистонии;
- аномалий в сосудистом русле;
- ангиопатии.
Именно по результатам УЗИ и допплерографии, также имеющихся симптомов врачи назначают основное соответствующее лечение, проводят контроль за ходом лечебного процесса, поэтому процедура может быть назначена не единожды. Например, при выявлении атеросклеротических бляшек и тромбообразования в сосудах будет назначена медикаментозная терапия с целью разжижения крови.
Показания к проведению
Допплерографическое исследование показано к проведению при подозрении на патологию в сосудах головы и шеи для получения полной информации об особенностях протекания воспалительных процессов, появлении у пациентов неприятных симптомов:
- головокружения;
- нарушения памяти;
- снижения слуха, концентрации внимания;
- появления шаткости походки, потери координации движений, судорог в икроножных мышцах;
- холодности конечностей;
- приступов гипертонии;
- набора лишних килограмм;
- появления усталости при ходьбе даже на небольшие расстояния.
Многие беременные женщины спрашивают: на каком сроке делают допплер? На самом деле особых ограничений, исследование безопасно к проведению на любом сроке независимо от возраста. Метод не приводит к болевым ощущениям и сегодня широко применяется при заболеваниях щитовидной железы, сосудов шеи и головного мозга.
Даже при отсутствии особых жалоб допплерография мозга головы назначается больным при:
- сахарном диабете;
- ишемии;
- гипертонии;
- артериальной гипертензии;
- метаболическом синдроме на фоне злоупотребления алкоголем;
- подозрении на патологию в мозговом кровообращении;
- высоком уровне холестерина в крови;
- после проведения операции на головной или спинной мозг для отслеживания динамики улучшений.
Допплерография позволяет выявить:
- поражения в сосудах мозга и шеи на ранних стадиях видоизменений,
- пребывании венозных стенок в тонусе, при их сужении, развитие стеноза,
- повышение внутричерепного давления,
- пороков сосудов,
- аневризмы,
- атеросклероза,
- тромбообразования,
- тромбоэмболии,
- образование сгустков крови вследствие нарушенного кровотока.
Подготовка к исследованию
- Допплерография не требует особой подготовки к проведению. Главное, перед процедурой снять все украшения с шеи, в частности металлически вещи.
- Проводить неоднократно можно исследование ребенка при подозрении на патологические процессы в сосудах мозга и шеи, а также в период прохождения лечебного курса для отслеживания динамики улучшений или необходимости в подборе иной лечебной методики. Допплер не оказывает вредного воздействия на организм.
- Для получения более правдоподобных результатов накануне стоит отказаться от приема медикаментов, кофе, алкоголя и курения за 2-3 часа. При необходимости в срочном приеме медицинских препаратов сообщить об этом врачу-рентгенологу.
Расшифровка результатов, норма
Изображение на мониторе компьютера позволяет выявить:
- степень однородности, заполненности, пульсации и резистенции сосудов;
- наличие турбулентных изломов;
- состояние диастолического и систолического давления;
- скорость кровотока;
- равномерность распределения подачи крови, также дать объективную оценку изменениям гемодинамики крови, отследить степень симметрии прохождения кровотока.
Полученные результаты будут сравниваться с нормами, поскольку для каждого кровяного русла показатели сугубо индивидуальны. На основании данных врач сделает соответствующие выводы и назначит лечение.
Исследование считается единственно правильным критерием и позволяет оценить даже самые мелкие вены и сосуды, расположенные в труднодоступных местах.
Сегодня в данных целях может быть назначено другое, не менее передовое исследование — ангиография сосудов головного мозга и шеи для дачи оценки состояния данных органов и систем, выявления нарушений и постановки точного диагноза. Метод позволяет выявить атеросклероз, степень сужения просвета в сосудистых стенках, изменение эхогенности, когда при нарушении структуры крупных артерий оно становится неравномерным.
Возможно проведение двух методик в комплексе для получении точных сведений при подозрении на:
- васкулит;
- гипоплазию позвоночных артерий. В другой статье мы много рассказываем о том, что это такое гипоплазия левой позвоночной артерии.
- наличие дефектов в поперечных отростках шейных позвонков, способных привести к уменьшению диаметра артерий. Здесь вы можете узнать диаметр позвоночных артерий в норме по УЗИ,
- сосудистую мальформацию;
- аномальное разветвление в сосудах;
- развитие патологии на одном из участков;
- гипертрофию;
- липозную инфильтрацию в случае нарушения процессов кровообращения при подаче в мозг.
Стоимость
Стоимость проведения допплерографического обследования в зависимости от клиники в среднем стоит 4000 руб. На сегодняшний день – это вполне доступный метод исследования и проводится в городах повсеместно, в любом центре диагностики в России.
На цены в отечественных клиниках напрямую влияет:
- класс аппаратного оборудования;
- заявленные критерии для обследования.
- Допплерография является довольно информативным методом исследования с целью обнаружения множества опасных заболеваний на начальном этапе, благодаря чему удается проконтролировать эффективность лечения в дальнейшем.
- Метод проводится также при необходимости проведения операции на головной или спинной мозг. Это безопасная процедура, не приводит к побочным действиям и зарекомендовала себя у пациентов только с положительной стороны.
- Технология позволяет выявить закупорку сосудов, состояние стенок, степень выраженности патологических изменений в сосудах, скорость и направление кровообращения по артериям.
- Все показатели мгновенно выводятся на монитор, частота сигналов укажет на скорость кровотока, наличие дефектов, тромбов, бляшек, неизбежно приводящих к забитости и замедлению кровотока, в частности ухудшения подачи в головной мозг, в результате чего и страдают часто больные предынсультным состоянием.
- После проведения процедуры специалистом будут сделаны нужные математические расчёты, выдана расшифровка результатов. Полная оценка состояния сосудов головы, мозга и шеи, степени поражения сосудистых стенок, безусловно, поможет лечащему врачу подобрать максимально эффективную и правильную методику лечения.