Когда повышается общее количество тромбоцитов в крови, появляется заболевание, именуемое тромбоцитоз. Подобное состояние провоцируется как определенными недугами, так и проявляется само по себе.
Что такое тромбоциты?
- Это форменные микроэлементы крови, с виду — небольшие кровяные пластины, которые появляются в красном костном мозге. Материалом является плазма. Тромбоциты характеризуются тем, что у них нет ядра, но в наличии есть множество гранул.
- Эти клетки в привычном состоянии обладают круглой либо овальной формой, их габариты зависят от возрастных показателей. Но если данный элемент касается поверхности, которая отличается от эндотелия, он начинает активизироваться — образуются 10 отростков, которые значительно больше по размерам тромбоцита.
- Так клетки, если нужно, «затягивают» раны и прекращают кровотечение. В грануле форменного элемента находятся тромбоцитарные факторы. Они нужны, чтобы образовывать специальные соединения — лизоцин и В-лизин — уничтожающие мембраны определенных микроорганизмов, способствуя защите организма от проникновения внутрь вредоносных вирусов.
- При помощи ложноножек тромбоциты перемещаются в кровотоке. Они способны липнуть к верхнему слою инородных организмов, захватив их и «переварив», приклеиваться между собой, создавая тромб, который защищает от кровотечения. Такие пластины участвуют в процессе свертывания крови, переносят к эндотелию активные вещества.
- Тромбоциты живут от недели до 12 дней, а потом уничтожаются внутри печени, легких либо селезенки.
Также читайте нашу статью о том, почему моноциты повышены у взрослого.
Нормальные показатели тромбоцитов
Общее число кровяных пластин исчисляется в тысячах на один микролитр крови. Показатели мужчин колеблются в пределах 200–400 тысяч Ед/мкл, у женщин — 180–320. В период менструального цикла концентрация падает до 75–220 тысяч Ед/мкл, что не является каким-либо сбоем. Понижаются характеристики и в период беременности, примерно до 100–310 тысяч Ед/мкл.
Здесь вы найдете таблицу нормы тромбоцитов по возрасту у женщин.
Следует ежегодно делать анализ крови на тромбоциты, чтобы выявить их общее число и своевременно отмечать отклонения от нормы. Поскольку перемены в количестве таких бесцветных кровяных тел приводят к повышению вероятности тромбоформирования либо кровотечения.
При наличии сбоев рекомендуют проходить диагностику более одного раза в календарный год.
Расчеты пластин осуществляются в клинических условиях 3 способами:
- в счетной камере;
- в окрашенных мазках крови по Фонио;
- при использовании гематологических анализаторов.
Про причины, по которым понижены тромбоциты в крови, читайте здесь.
Причины превышения тромбоцитов в крови
Увеличение концентрации форменных элементов может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- туберкулез;
- лейкоз;
- лимфогранулематоз;
- рак печени и почек.
Тромбоцитоз провоцирует серьезные болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз и энтерит, а также разнообразные острые инфекции, анемии и гемолиз.
Когда имеет место травмирование, оперативное вмешательство, лишний вес, излишнее применение алкогольных напитков, то появившееся заболевание называется вторичным тромбоцитозом. Ему свойственно чрезмерное производство тромбопоэтина, который отвечает за деление и развитие клеток в костном мозге.
Несмотря на различные факторы, отклонение от нормы сигнализирует о том, что нужно проконсультироваться со специалистом и утвердить необходимое лечение.
Если анализы показывают высокую концентрацию тромбоцитов, для установления диагноза рекомендуют следующую диагностику:
- обследование на наличие С-реактивного белка;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- анализ мочи;
- анализ крови на наличие железа;
- анализ на тромбоциты с промежутком в 3–5 суток — трижды.
Осуществив дополнительные обследования, специалист делает выводы, что означают повышенные тромбоциты в крови. Первичная форма болезни у взрослых обычно вызвана генетическими и приобретенными иммунными недугами.
Вторичная форма вызвана следующими факторами:
- Вирус. Индуцируют его бактерии, паразиты и грибки. Протекает достаточно активно, во время болезни меняются различные показатели крови – концентрация лейкоцитов, лимфоцитов и эонофилов.
- Существенный недостаток железа. Воздействие его полностью не исследовано, но практически подтверждено большим числом наблюдений за больным.
- Удаление селезенки. Она считается основным органом по переработке отмерших тромбоцитов, в ней обрабатывается третья часть кровяных пластин.
- Воспаление. Эта причина способствует выработке интерлейкина, катализирующего возникновение тромбопоэтина, который нормализует появление и утилизацию тромбоцитов.
- Употребление медикаментозных средств. Индуцировать тромбоцитоз возможно посредством антимитотиков, симпатомиметиков и ингалятивных кортикостероидов.
- Онкология. Разнообразные новообразования фактически регулярно повышают содержание тромбоцитов. Такое происходит при воздействии нейробластом, гепатобластом и лимфом.
- Повышенные тромбоциты в крови при беременности, кроме указанных факторов, являются следствием влияния антифосфолипидного синдрома, токсикоза. Постоянная диарея и рвота могут привести к сгущению крови.
Лимфоциты повышены у взрослого — о чем это говорит и про многое другое читайте тут.
Вторичный тромбоцитоз — это осложнение каких-либо заболеваний.
Самые распространенные:
- Вирусные болезни острого и хронического характера;
- Большое кровотечение;
- Недостаток железа внутри организма;
- Цирроз печени;
- Онкологические образования;
- Остеомиелит;
- Воспаление внутри организма.
Диагностика
Предварительно до диагностики тромбоцитоза необходимо осуществить сбор анамнеза. Специалист должен знать, какие болезни пациент переносил раньше, а также о признаках, которые указывают на присутствие чрезмерного содержания тромбоцитов у человека к моменту консультации. Разумеется, требуется и осуществление другой диагностики и анализов.
Это:
- Общий анализ крови. Обычный, но достаточно эффективный метод определить высокую концентрацию тромбоцитов;
- Биопсия костного мозга;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- Молекулярные исследования.
Разновидности тромбоцитоза
Данное состояние характеризуется тем, что происходит постепенное увеличение тромбоцитов в кровотоке. Приблизительно 400 000 на к. мм. Причинами тромбоцитоза считаются чересчур активное производство тромбоцитов в красном костном мозге, замедление распада, сбой при распределении тромбоцитов в крови и иные факторы.
Есть случаи, когда недуг спровоцирован тромбозом, а бывают ситуации, когда подобное состояние ведет к кровотечению в связи с дефектом тромбоцитов.
Первичный тромбоцитоз
- Представляет собой гематологическое отклонение, вызванное функциональным сбоем в работе стволовых клеток костного мозга. Итогом данного сбоя будет существенное нарастание количества тромбоцитов.
- Первичной формой считается миелопролиферативный синдром, характеризующийся нарушением функционирования стволовых клеток костного мозга и автономным разрастанием одного либо нескольких ростков кровообразования в данном органе. В результате в периферическую кровь происходит выброс излишнего количества тромбоцитов.
- Симптоматика достаточно сильно различается. В основном, болезнь определяется случайным образом, к примеру, после проверки врачом результатов общего анализа крови, который был сделан по другой причине. Самым главным симптомом данного заболевания считают головную боль.
- Иногда диагностика бывает успешной до возникновения тромбоза, а терапия тромбоцитоза упреждает данные неблагоприятные последствия.
- Во время исследования и терапии болезни специалист руководствуется свойственными тромбоцитозу признаками и биологическими сведениями, делает акцент на показателях миелограммы костного мозга, в частности, увеличении мегакариоцитарного ростка, регулирующего производство тромбоцитов. Использует также биопсию костного мозга.
Вторичный тромбоцитоз
Подобный недуг возникает вследствие увеличения общего числа тромбоцитов в крови при хронических заболеваниях.
Вторичный тромбоцитоз вызывается следующими факторами:
- Инфекция. Наиболее популярный симптом болезни. Зачастую тромбоцитоз провоцируют инфекции бактериального, вирусного, паразитарного, грибкового характера.
- Остальные признаки: сбой других характеристик крови. Это и увеличение концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, говорящие о присутствии воспаления. Обычный биологический тест, к примеру, обнаружение С-реактивного протеина, также применяется в целях диагностики.
- Нехватка железа. Каким образом протекает болезнь при дефиците железа до конца не изучено. В медицине при выявлении симптоматики тромбоцитоза тест на ферритин делается обязательно.
- К причинам заболевания также относят удаление селезенки. Когда показатели близки к норме, треть произведенных клеточных элементов сосредотачивается непосредственно внутри нее. Когда она удалена, общее количество распределения крови понижается, а все тромбоциты внутри – искусственным образом возрастают.
- Травмирование и хирургические операции. Посттравматический синдром и результаты вмешательства врачей – не единственные факторы заболевания.
- Воспалительные процессы увеличивают число таких клеточных элементов. Зачастую, тромбоциты в крови у мужчин повышены в связи с увеличением концентрации интерлейкина. Данный микроэлемент повышает производство тромбопоэтина, служащим регулятором при развитии, делении и выбросе элементов в кровоток.
- Онкологические новообразования могут провоцировать повышение концентрации форменных элементов в кровотоке. Самыми вредоносными считают лимфому, гепатобластому и нейробластому. При тщательном исследовании, подразумевающем рентген груди и УЗИ ЖКТ, способствует диагностике конкретного недуга.
- Повышение общего числа данных элементов вызывают определенные медикаменты. К ним относят: кортикостероиды, симпатомиметики, антимитотики.
Лечение тромбоцитоза
Выбор терапии обусловлен видом болезни:
- Если это эссенциальная форма, специалисты назначают следующие средства:
- гидроксимочевина;
- антикоагулянты — медикаменты, которые препятствуют свёртываемости крови, уменьшают функцию различных микроэлементов, тромбоцитов, эритроцитов слипаться между собой (Гепарин, Ливарудин, Арготобан).
- Лечение клонального тромбоцитоза основано на применении антитромбоцитарных средств (Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин)
- Важным условием терапии является правильное питание. Акцент делается на продуктах, которые содержат йод, кальций и железо. Также, следует сделать акцент на комплексе витаминов B.
- Необходимо отказаться от пагубных привычек. Курение и алкоголизм негативным образом влияют на органы, которые занимаются синтезом кровяных тел.
- Лечение народными рецептами рассматривается, как дополнительная помощь. Применять рекомендуют какао, имбирь, чеснок, сабельник, артишок и каштаны. Благоприятно воздействует на организм гирудотерапия, если она проводится в клинических условиях.
Любую форму тромбоцитоза лечат используя средства, которые могут разжижать кровь и оказывать сопротивление ее дальнейшему свёртыванию.
Общие рекомендации при лечении тромбоцитоза
Для приведения показателей общего числа тромбоцитов к нормальным, нужно предварительно убрать причину сбоев. В процессе регенерации не рекомендуется физическая, эмоциональная и психологическая нагрузка.
Чтобы повысить показатели необходимо следовать следующим предписаниям:
- Правильное питание. Требуется изъять из ежедневного питания острую еду, маринад, алкогольные напитки, огурцы, красный виноград и морскую капусту.
Продукты, повышающие тромбоциты в крови: зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей и брусника. Также, рекомендуют питаться печенью, свежей рыбой, миндалем, арахисом, капустой, гречневой крупой, мясом, зеленью, бананами. - Использовать средства, которые способствуют восстановлению требуемого количества кровяных пластин. Применять их лишь по предписанию специалиста.
- Убрать медикаментозные препараты, снижающие концентрацию тромбоцитов, включая антибиотики и антидепрессанты.
- Употреблять комплекс витаминов A, B12 и C.
Больным с низкой концентрацией тромбоцитов в кровотоке необходимо больше двигаться, нужно избавиться от пагубных привычек, минимизировать риск появления стрессовых ситуаций, нормализовать сон и больше отдыхать, сделать жизнь более размеренной. Запрещается заниматься спортом, в котором высок риск получения травмы.
Чтобы понизить показатели тромбоцитов нужно:
- использовать аспирин либо какое-либо иное средство, которое включает ацетилсалициловую кислоту;
- изъять из рациона бананы, плоды шиповника, чечевицу, манго, орехи и гранат;
- добавить зеленый чай, лимон, облепиху, имбирь, свеклу, помидоры, рыбий жир, виноград и чернику;
- принимать пищу, богатую магнием, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
- пить большое количество жидкости. Если за сутки употреблено меньше 2 л, то есть риск подвержения организма обезвоживанию, а это приведет к тому, что сузятся сосуды и загустится кровь.
Последствия, осложнения тромбоцитоза
Тромбоцитоз способствует образованию тромбов. В определенных ситуациях болезнь приводит к кровотечению вследствие дефектов данных форменных элементов, а также из-за того, что нарушена кровяная микроциркуляция. Лечение болезни замыкается на упреждении тромбоза и терапии главного недуга, которые провоцируют увеличение концентрации тромбоцитов.
Данной болезни сопутствует образование разнообразных последствий и осложнений, потому во время тромбоцитоза терапевтическая диагностика и дальнейший курс лечения — обязателен.
Тромбоцитоз может повлечь за собой следующие неблагоприятные последствия:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- желудочно-кишечные кровотечения.