Для домашнего самостоятельного измерения артериального давления очень удобными будут электронные тонометры, которые бывают полуавтоматическими и автоматическими.
Разобраться с такими приборами смогут все, независимо от возраста, так как для работы с измерителем давления человека не нужно специального образования или специальных навыков.
Состоит электронный тонометр из самого прибора с табло, на котором высвечивается уровень АД, а также пульс человека, которому проводят измерения, трубки, манжетки, а также в груши для накачивания воздуха в манжету (такой вариант полуавтоматического тонометра).
Безусловными плюсами есть быстрота и простота измерения, особенно удобными электронные тонометры будут для людей пожилого возраста, для которых необходимо измерять уровень АД несколько раз в день.
Показания к измерению давления
- Измерение уровня артериального давления есть один из элементов осмотра и оценки общего состояния здоровья человека. Цифры кровяного давления в обычном состоянии рекомендовано знать каждом человеку, независимо от возраста, пола и рода деятельности.
- Мониторирование артериального давления на протяжении суток позволяет выявить и начать лечение гипертонической болезни молодых, что позволит предотвратить процесс патологического изменения мышцы сердца, сетчатки глаз, а также сосудов головного мозга.
- Люди старшего возраста, которые уже имеют сердечно-сосудистые заболевания или болезни других органов, чаще всего почек, непременно нуждаются в самоконтроле, то есть минимум в двукратном измерении АД на протяжении дня постоянно.
Контролировать цифры артериального давления необходимо людям с:
- гипертонической болезнью;
- атеросклеротическими повреждениями сосудов;
- приобретенными изменениями клапанов сердца (при стенозе или недостаточности);
- при врожденных пороках сердца;
- при разных видах аритмий, причем при мерцательной аритмии необходим частый контроль показателей АД;
- при острой или хронической сердечной недостаточности;
- при стенокардии напряжения, спокойствия (состояние, что характеризуется болью за грудиной, которая длится не меньше, чем 15 минут, сжимающего, давящего характера);
- при воспалительных процессах сердечной мышцы (миокардиты, перикардиты);
- при патологических изменениях щитовидной железы, а также с заболеваниями эндокринной системы;
Существует ряд состояний, при которых первым этапом диагностики которых должно быть определение артериального давления.
Это:
- резкое ухудшение общего состояния, что сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой;
- потеря сознания;
- острые инфекционные заболевания;
- учащенное сердцебиение.
Как правильно мерить давление?
Правильным считается измерения давления утром (именно в этот период суток можно получить правильные достоверные результаты) в позе за столом сидя, при этом рука должна находиться на уровне сердца.
При тяжелых состояниях, или когда пациент не может принять такую позицию, измерение давления проводится в положении лежа. При этом рука лежит вдоль тела, и ее нужно слегка приподнять к уровню, что соответствует середине груди.
Во время измерения не допускаются какие-либо движения, а также разговоры.
Подготовка к измерению
Существует ряд правил подготовки перед измерением АД, которые обеспечат правильность показателей:
- Измерение проводить следует хотя бы через 15 минут
после приема пищи, за 30 минут после курения или занятия физическими нагрузками; - Несколько минут (3-5) посидеть в спокойном состоянии;
- Предварительно подготовиться, освободив руку от тугих рукавов, расстегнув пуговицы и тугие манжеты;
- Попытаться привести себя в максимально расслабленной состояние;
- Рекомендуемое положение для измерения – сидя возле стола на стуле со спинкой;
- Манжетку нужно накладывать плотно.
Нормальные показатели давления
- Оптимальным, то есть таким, что позволяет судить об отсутствии патологии кровеносных сосудов и сердечно-сосудистой системы, считается уровень 120/80 мм рт. ст. В таком случае эластичность артерий не страдает.
- Снижение уровня АД ниже 120/80 мм рт. ст. называется гипотонией, которая может сопровождаться как патологические состояния, так быть и вариантом нормы, индивидуальным уровнем нормального давления конкретного человека.
- Насторожиться следует, если кровяное давление выше оптимального показателя. В таких случаях нужно обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощи с целью дообследования для исключения гипертонической болезни. Если все же она установлена, то для выбора эффективной антигипертензивной терапии или же ее коррекции.
Что влияет на показания, факторы
При правильном использовании тонометра получают адекватные цифры артериального давления. Это значит, что тенденция к повышению, или же, наоборот, понижению кровяного давления говорит исключительно о состоянии здоровья человека в данный момент.
У здорового человека изменение АД могут провоцировать:
- стрессовые факторы;
- сильная физическая нагрузка;
- процесс еды (известно, что сразу после употребления пищи можно получить уровень Ад выше, чем в спокойном состоянии);
- временной фактор;
- различные заболевания;
- лихорадка;
- беременность.
- Псевдогипертония – ненастоящее повышение артериального давления при его изменении. Причиной этому может быть увеличение толщины плечевой артерии, которое приводит к неполному сжатию манжеткой во время измерения. В результате регистрируется повышенное значение АД.
- Гипония положения (ортостатическая) – это резкое падение кровяного давления при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя. Причина этого – недостаточно быстрая реакция сосудосуживающих механизмов на изменение положения тела.
При этом головной мозг в короткий период пребывает в состоянии недостаточности кислорода, что приводит к головокружению или потери сознания. Ортостатическая гипотония может иметь такие серьезные последствия, как травмы головы или падения. - Очень часто при длительном постельном режиме проявляется динамика снижения АД.
- Психо-эмоциональная сфера играет важную роль в оценке артериального давления. Люди, страдающие депрессией, обычно имеют низкое давление; длительные стрессовые ситуации провоцируют гиперактивность симпатической нервной системы и как следствие нарушение в регуляции поддержания оптимального уровня АД и его повышение.
- Такое заболевание, как вегетососудистая дистония характеризуется нестабильными цифрами кровяного давления, его скачками от сильного низкого до кризового течения (моментального подъема АД на 40% от обычного уровня). Такие люди нуждаются в постоянном контроле, дабы избежать серьезных патологических состояний.
- Медикаментозная терапия, курение, прием алкоголя являются прямыми факторами влияний на цифры кровяного давления. Никотин негативно влияет на сосудистую стенку сосудов, на механизмы сужения и расслабления сосудов, что есть главными в поддержании нормального уровня давления.
После выкуривания сигареты сосуды остаются спазмироваными еще 6 часов, нарушается нормальный здоровый кровоток.
Ошибки при измерении давления
- Известно, что при самостоятельном измерении можно получить более высокие цифры АД, чем при измерении механическим тонометром.
В таких случаях следует сравнить показатели и за эталон принять уровень, полученный при измерении механическим тонометром, в дальнейшем оценивать показатели, полученные электронным тонометром, учитывая разницу показаний приборов. - Однако бывают ситуации, когда отмечают, наоборот, более низкое кровяное давление при измерении дома, чем в медицинском учреждении.
Такие ситуации психологи оценивают, как стрессовые реакции пациента при посещении врача, что сопровождаются нехарактерно резким подъемом АД. В такой ситуации рекомендовано ориентироваться на показатели электронного тонометра. - Неправильная эксплуатация прибора, неправильное пошаговое измерение также может негативно сказываться на показателях. Измерение в неспокойном состоянии, при приеме пищи провоцирует повышение артериального давления. Такие показатели есть ложными и не могут расцениваться, как адекватные.
На какой руке мерить?
В отдельных случаях разница показателей артериального давления при измерении на разных руках может быть довольно существенной, поэтому рекомендуют проводить контроль АД при первом измерении на обеих руках.
Затем следует выявить, на какой из рук уровень был выше, и в дальнейшем измерять кровяное давление именно на этой руке.
Как мерить давление на запястье
Пользуются спросом тонометры-измерители артериального давления на запястье.
Это очень удобно, так как в таком случае наложение манжетки будет всегда правильным и сам прибор компактный, не занимает много места и может быть взят с собой в поездку или даже в сумку:
- Непосредственно перед началом измерения необходимо снять с запястья часы или браслеты, расстегнуть манжеты рукавов или освободить его от одежды;
- Наложить прибор на запястье удобной стороной, так, чтобы был виден экран;
- Принять удобное положение, нажать кнопку и спокойно ждать несколько минут для получений цифр на мониторе прибора;
- Снять тонометр.
Как мерить давление беременным?
- Измерение артериального кр
овяного давления для беременных является обязательным. Оно проводится при каждом посещении женщиной доктора и дает возможность судить о состоянии плацентарного кровотока, нарушении в работе почек и патологических состояниях. - При получении в ряде осмотров тенденции к росту уровня АД, рекомендуется самостоятельный ежедневный контроль, ведение дневника цифр давления.
- Так, для беременных женщин выбор электронного прибора должен быть удобным и необходимым. Измерение можно проводить полулежа для удобства, при этом уровень не будет отличаться по значению от измерения в позиции сидя.
- Известно, что осложнения при беременности бывают именно в сторону высокого уровня АД, что сопровождается нарушением почечного кровотока и общего состояния женщины. Критическим считается подъем выше систолического давления выше 150. Это плохой прогностический знак и может свидетельствовать о том, что родоразрешение нужно будет делать раньше времени.
- Если беременна женщина при самоконтроле кровяного давления получила цифры диастолического артериального давления выше, чем 90 мм рт. ст., то необходимо как можно раньше обратиться к врачу за консультацией.
Загрузка...