Венозная недостаточность нижних конечностей

Очень много людей сталкивается с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. У некоторых они проявляются в молодости, некоторые страдают в зрелом возрасте. Однако, такое заболевание, как венозная недостаточность может прийти к вам нежданно-негаданно и повлечь за собой негативные последствия.

Среди разновидностей этого заболевания самым опасным является венозная недостаточность нижних конечностей.

Что такое венозная недостаточность нижних конечностей?

• Как мы знаем кровообращение довольно сложный процесс, тем более в нижних конечностях, где на движение крови оказывает влияние еще и гравитационное поле. Следует отметить, что в ногах находится 90% глубоких вен и только 10% – поверхностных. За снабжение кровью нижних конечностей и отвечают глубокие вены.
• Работают они по принципу клапана: когда кровь поступает от сердца клапан открывается пропуская ее, а когда возвращается по внешнему кругу клапан закрывается чтобы не дать ей двигаться обратно. Если этот механизм нарушается развивается нехватка крови в сердце и застой ее в венах.
• Очень часто нарушение оттока крови возникает при длительном сидении или стоянии, тогда прилив крови приходится на нижние вены, что и способствует их расширению. В этот момент под давлением клапан не может закрыться полностью, и кровь вместо того, чтобы двигаться обратно к сердцу, опускается вниз и создает давление на вены. Этот процесс и называется венозной недостаточностью.

Разновидности

Нарушение кровотока может происходить в разных венах и в зависимости от этого различают следующие типа венозной недостаточности:

1. хроническая венозная недостаточность;
2. клапанная недостаточность перфорантных вен;
3. острая недостаточность вен.

• Хроническая недостаточность возникает только в подкожных венах и является самым распространенным видом нарушения венозной функции. Развитие заболевания влияет на трофики кожных покровов образуя пигментные пятна, которые позже могут перерасти в рожистые образования.
  Опасен этот вид недостаточности его медленным течением и накопительным процессом. В венах со временем могут образовываться тромбы, которые при отрыве закупоривают небольшие артерии и вены и приводят к летальному исходу.
• Клапанная недостаточность перфорантных вен проявляется во время долгого пребывания в сидячем или стоячем положении. При таком положении тела кровь слишком сильно давит на вены нижних конечностей, которые со временем растягиваются и пропускают ее сквозь стенки, при этом кровь попадает в соседние ткани и образует отеки и пятна на коже, которые и видны человеческому глазу. Очень часто клапанная недостаточность приводит к ХВН.
• Острая венозная недостаточность проявляется как синдром, во время которого нарушается отток крови из глубоких вен нижних конечность и закупорка вен. Вызван такой процесс травмами, которые требуют перевязки артерии или тромбозом. Заболевание развивается только в глубоких венах и не касается поверхностной системы кровообращения.
  Проявление синдрома возможно в виде отека ног и появление синюшного оттенка, прослеживания рисунка вен и болезненности конечностей.

Симптомы

Любое заболевание начинается с проявление четких или расплывчатых симптомов. Некоторые могут ничего не значить, а другие являются важным показателем развития сложных заболеваний. Если ваш организм сообщает вам с помощью боли или дискомфорта какую-то информацию, а расшифровать ее вы не в силах, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Основными показателями проблем с венами являются следующие:

1. Тяжесть в ногах после рабочего дня и продолжительной статической нагрузки. Переезд в транспорте, работа в положении стоя и т. д.
2. Отеки лодыжек, которые можно заметить по следу от резинки носков и застежки летней обуви. Как правило, пальцы не отекают, а к утру опухлость проходит.
3. При усугублении заболевания развивается боль в икроножных мышцах и судороги нижних конечностей, которые появляются, как правило, ночью.
4. Все симптомы сопровождаются отеками и, чем дальше, тем отеки больше и имеют постоянный характер.
5. Появляются сосудистые красные звездочки на ногах, которые являются первым показателем, что кровь оказывает слишком сильное давление на вены и проступает сквозь них.
6. На поздней стадии появляются небольшие язвочки в районе лодыжек, кожа теряет свою эластичность и становится грубой. В местах образования синюшности выпадают волосы и при нажиме место болит.

Конечно стоит отметить, что доводить до 4, 5 и 6 стадий не нужно, так как в таком случае для лечения показано только хирургическое вмешательство. Очень важно не путать усталость после рабочего дня и тяжесть в ногах в следствии нарушенного кровообращения.

Диагностика

Для оценки поражения сосудистых тканей в первую очередь используют ультразвуковое исследование, однако результат оно принесет только в том случае, если состояние вен совсем плохое либо при наличии высокочастотного аппарата, которых в наших поликлиниках практически нет.

На ранних стадиях заболевание лучше всего подходит флебография и дуплексное сканирование:

1. Суть первого заключается во введении в вену физ. раствора окрашенного определенным цветом, который видно на аппарате узи.
   Если проходимость вен хорошая то на экране будет отличная картинка с окрашенной кровеносной системой человека. В случае нарушения работы сосудов ток крови будет прерывистым либо расширенным в зависимости от состояния вен.
2. Дуплексное сканирование представляет собой совмещение УЗИ и параметров скорости движении крови. Чем ниже скорость оттока крови от нижних конечностей, тем хуже работают сосуды. Все эти исследования необходимо проводить, если венозная недостаточность не подтверждается УЗИ либо неизвестно ее четкое местонахождение.

Причины

Каждый организм является уникальным и определить точно, какой именно фактор повлиял на развитие заболевания очень трудно, однако существует ряд факторов способствующих развитию венозной недостаточности:

• Наследственная нехватка коллагена, которая приводит к низкой эластичности сосудов и трудном их реагировании на изменение тока крови.
• Чаще заболевание возникает именно у женщин, так как в организме во время беременности, родов и гормональной перестройки бушует эстроген, который усиленно нагружает тонкие стенки сосудов.
• Развитие заболевание сопровождается возрастом. Чем больше на человека воздействуют неблагоприятные факторы окружающей среды (переутомление, экология, неправильное питание), тем вероятнее развитие заболевания.
• Прием гормональных препаратов, независимо от пола предусматривает увеличение эстрогена в крови.
• Низкая физическая активность и, как следствие, ожирение. Лишний вес нагружает конечности и соответственно вены.
• Продолжительные статические нагрузки. Очень важно время от времени менять позу работы или отдыха. Вредно закидывать ногу на ногу. Если работа в офисе занимает целый день, важно утром и вечером делать физические упражнения стоя или лежа. Если необходимо весь день стоять у станка, тогда в перерывах желательно присесть или прилечь.

Лечение

При лечении недостаточности необходимо уяснить, что заболевание путем удаления нескольких поверхностных вен устранить не удастся.

Необходимо прибегать к комплексному восстановлению кровеносной и лимфатической систем организма путем перехода на здоровый образ жизни и приема назначенных врачом медикаментов.

Медикаменты

Для комплексного лечения венозной недостаточности применяют следующие препараты:

• флеботоники, последний из которых разрешен даже во втором триместре беременности: Детралекс, Антистакс и Гинкор Форт;
• противовоспалительные средства типа диклофенака и мелоксикама;
• средства на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве дезагрегантов (Дипиридамол, Клопидогрель, Аспирин)
• антигистаминные препараты на подобии Проместазина и Клемастина;
• антиоксиданты.

Конечно стоит помнить, что назначение таких препаратов должен производить только квалифицированный врач, опираясь на симптоматику заболевания и общее состояние здоровья.

Для местного облегчения и обезболивания можно применить следующие мази при венозной недостаточности: Индометациновая, Гепариновая, Лиотон 1000, Венобене. Все эти препараты способствуют замедлению свертываемости крови и снятию местного воспалительного процесса.

Народные средства

Как и любое заболевание, венозная недостаточность на ранних стадиях поддается лечению народными методами, но только в комплексе с активными медицинскими препаратами.

Среди рецептов народной медицине в данном вопросе стоит выделить следующие:

• Настойка цветков и плодов каштана конского.
  • 50 г растения необходимо залить 0,5 л водки и поставить в темное место настаиваться на две недели.
  • Каждый день настойку необходимо взбалтывать.
  • По истечении срока принимать необходимо по 30 капель 3 раза в день после или во время еды в течение месяца.
• Настойка мускатного ореха.
  • 100 гр молотого ореха необходимо залить 0,5 л водки и настаивать в течение 10 дней.
  • Принимать необходимо 3 раза в день по 30 капель за 30 минут до еды, предварительно взболтав и отстояв осадок.
  • После употребления первой партии необходимо сделать передышку 10 дней и можно сделать вторую настойку.
• Настой чеснока.
  • 250 гр тертого чеснока залить 350 гр жидкого меда и настаивать 2 недели.
  • Употреблять стоит за полчаса до еды 3 раза в день по 1 чайной ложке в течение 1-2х месяцев.
  • Стоит также помнить, что чеснок в любом виде благотворно влияет на состоянии сосудов, поэтому его регулярное употребление может улучшить их состояние.
• Настойка хмелевых шишек.
  • Две столовые ложки сухих измельченных шишек залить 0,5 литра кипятка и прогревать на водяной бане 15 минут.
  • После настоять 30 минут и принимать по полстакана 3 раза в день.
  • Рекомендуется заваривать лекарство каждый день, чтобы оно не теряло своих свойств.

Из этой статьи вы узнаете, чем полезна настойка из шишек для сосудов.

Современные методы

Стоит отметить, что венозная недостаточность на поздних стадиях не подлежит ее полному удалению, а значит все методы лечения направлены лишь на устранение неприятных симптомов и улучшение состояния сосудов.

Среди современных методов лечения заболевания можно выделить следующие:

1. Склеротерапия – не хирургическое вмешательство, с помощью которого удаляют больные вены. В вену вводится препарат склерозант, который способствует склеиванию больной вены и кровь перестает циркулировать с ее помощь, перераспределяясь между здоровыми сосудами.
2. Лазерное лечение сосудов. Такая форма лечения называется коагуляцией и разработана немецкими медиками. Суть процедуры состоит в том, что в вену вводится препарат, который при воздействии лазером спаивает больной участок прекращая через него кровоток. Позже такая вена превратится в соединительную ткань, а кровь направится в здоровые сосуды.
3. Радиочастотная абляция – новейший метод в лечении варикозного расширения вен и венозной недостаточности. Процедура предусматривает следующее: в прокол вводят радиочастотный катетер, который запаивает вену с помощью радиочастотных волн. Основным преимуществом данного метода является безболезненность и быстрое восстановление после процедуры.

Упражнения при венозной недостаточности

Какую делать гимнастику при тробмозе глубоких вен нижних конечностей?

• Очень важно соблюдать режим положений тела и прибегать к физическим тренировкам при малейшем подозрении на венозную недостаточность.
• Отдыхая после тяжелого рабочего дня под ноги лучше положить пару подушек, чтоб уровень нижних конечностей был немного выше тела. Это способствует оттоку крови из ног и расслаблению сосудов.
• Упражнение типа велосипед, следует выполнять каждый день лежа на спине, особенно если ваша работа связана с постоянными нагрузками на ноги.
• Важно постоянно тренировать стопы сгибая и разгибая их в голеностопном суставе. Эти упражнения могут быть в виде круговых или вертикальных движений. Их можно делать незаметно под столом или дома во время просмотра телевизора.
• Очень полезен контрастный душ для ног. Принимая вечером ванну стоит уделить 5 минут своим ножкам. Направьте на них поочередно струю холодной и теплой воды по несколько раз.
• Эффективным методом профилактики венозной недостаточности на ранних стадиях будет пальпация воспаленных участков. Массаж при венозной недостаточности следует проводить перед сном в спокойном стиле. Подойдут поглаживание и легкое массажирование круговыми движениями всей части нижних конечностей.

Рекомендации, диета, образ жизни

1. Если венозная недостаточность была обнаружена на ранних стадиях, весьма полезным будет обратить внимание на свой образ жизни, изменить его.
2. Очень важно обратить внимание на питание при венозной недостаточности: в привычку должно войти употребление свежих овощей и фруктов, соков, салатов. Исключить острые и жирные продукты.
3. Если имеются проблемы с излишним весом их необходимо устранить путем сбалансированного питания.
4. Необходимо свести до минимума прием алкогольных напитков и курение табака.
5. Обратите внимание на режим работы. Если изменить сидячий образ жизни невозможно, стоит периодически отдыхать, делая ногами зарядку или располагать их выше уровня туловища.
6. Если необходимо долго стоять на работе, обувь должна быть удобная, по возможности ортопедическая. Это снимет нагрузку на ноги и распределит ее по всему телу.
7. В свободное время уделяйте больше времени физическому здоровью. Замените походы в кино и кафе на пешие прогулки лесом и отдых на природе с возможностью полежать и расслабить ноги.

Возможные осложнения

Самым опасным заболеванием, к которому приводит несвоевременное лечение венозной недостаточности, является тромбофлебит:

• В местах, где вены имеют особое расширение и где клапаны не срабатывают полностью может застаиваться кровь образуя сгустки.
  Если такое явление наблюдается, необходимо срочно принимать лекарства для разжижения крови.
• Чем дольше такие застои образовываются, тем вероятнее формирование из этих сгустков тромбов, которые при благоприятных условиях могут оторваться и закупорить легочную аорту, что внезапно приводит к летальному исходу без возможности госпитализации.
  Именно поэтому лечить данное заболевание просто необходимо.

Профилактика

• Основой профилактики данного заболевания является, конечно, правильный образ жизни и питания.
• Важно во время приема пищи употреблять чеснок в свежем виде, он способствует укреплению стенок сосудов.
• Также стоит обратить внимание на содержание в вашем рационе омега-3 жирных ненасыщенных кислот, которые в избытке содержаться в морской рыбе и ее икре.
• Отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам.
• Не стоит также упоминать, что алкоголь и сигареты являются прямым путем к нарушению тканей сосудов.
• Физические нагрузки должны быть равномерными и комплексными. Не следует все упражнения проводить на ногах. Лучше посещать групповые тренировки, где проводят и активные степ-комплексы и упражнения на полу с гимнастическими ковриками.
• Во время беременности желательно отдыхать лежа, а на ногах находиться недолго, особенно в третьем триместре. Как правило, в этот период женщина уже получает декретный отпуск и должна посвятить себе все свободное время.