Что такое цереброваскулярная болезнь?

На сегодняшний день неврологические заболевания широко распространены и занимают ведущее место среди патологий населения. В структуре клинических форм неврологических заболеваний достаточно распространенной считается цереброваскулярная болезнь.

Что такое цереброваскулярная болезнь?

Цереброваскулярная болезнь – прогрессирующие, патологические изменения мозгового кровообращения. Клетки головного мозга недостаточно обогащены кислородом и питательными элементами. Вследствие кислородного голодания, а также под действием экзогенных и эндогенных факторов, возникает поражение церебральных сосудов головного мозга.

Классификация заболевания

В соответствии, с международной классификации болезней десятого пересмотра, цереброваскулярные нарушения классифицируются (код по МКБ) в следующих одноименных рубриках:

1. I60 кровоизлияние субарахноидальное.
2. I61 кровоизлияние внутримозговое.
3. I62 нетравматическое, внутричерепное кровоизлияние.
4. I63 инфаркт мозга.
5. I64 инсульт.
6. I65 «стеноз и закупорка прецеребральных сосудов, не приводящие к инфаркту мозга».
7. I66 «стеноз и закупорка церебральных сосудов, не приводящие к инфаркту мозга».
8. I67 «другие цереброваскулярные болезни»:
   • I0 расслоение мозговых сосудов без разрыва;
   • I1 аневризма церебральная, без разрыва;
   • I2 атеросклероз церебральный;
   • I3 прогрессирующая, сосудистая лейкоэнцефалопатия;
   • I4 энцефалопатия гипертензивная;
   • I5 болезнь Мойамойа;
   • I6 негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы;
   • I7 артериит церебральный;
   • I8 хроническая цереброваскулярная болезнь;
   • I9 цереброваскулярная болезнь неуточненная;
9. I68 – «поражение сосудов мозга при болезнях».
10. I69 «последствия цереброваскулярных патологий».

В клинической структуре патологии выделяются основные формы – острая и хроническая.

К острой форме цереброваскулярных нарушений относят:

• недостаточное кровоснабжение церебральных артерий;
• дисфункция мозгового кровообращения, ведущая к кровоизлияниям в мозг;
• нарушение кровообращения по ишемическому типу;

Хронической формой заболевания является дисциркулярная энцефалопатия, подразделяющаяся на следующие типы:

• синусовый тромбоз;
• церебральный эмболизм;
• церебральное кровоизлияние;

Степени болезни

В мировой лечебной практике выделяется три степени прогрессивности заболевания:

1. первая степень — имеет латентный характер и протекает бессимптомно;
2. вторая степень — сопровождается появлением психических расстройств;
3. третья степень — переход в сосудистую деменцию, наступает психическое расстройство сосудистого генеза;

Причины появления цереброваскулярной болезни

Основная причина возникновения патологии — атеросклероз сосудов головного мозга и гипертония.

В мировой лечебной практике выделяют основную группу модифицируемых факторов развития данной патологии.

Модифицируемые факторы возникновения цереброваскулярных нарушений:

• воспалительных заболеваний сосудов;
• гипертоническая болезнь;
• нарушение обменного процесса липидов;
• повышенный уровень глюкозы в организме;
• тромбообразование;
• врожденные патологические изменения в строении кровеносных артерий и сосудов;
• инфекционные заболевания;
• антифосфолипидный синдром;
• наследственность;

Симптомы

Первичные клинические проявления заболевания чаще всего имеют латентный характер.

Начальными проявлениями цереброваскулярных нарушений являются легкие когнитивные нарушения и церебрастения, например:

1. Высокая утомляемость.
2. Расстройство сна.
3. Ухудшение памяти.
4. Снижение умственных возможностей.

Вторичные клинические проявления данной патологии имеют более выраженную симптоматику, и характеризуются следующими проявлениями:

• Острая головная боль.
• Частые головокружения.
• Шум в голове.
• Потеря чувствительности конечностей.
• Двигательные расстройства.
• Церебральные сосудистые кризы.

Диагностика цереброваскулярной болезни

Большую роль в положительном прогнозе при болезни, отводят своевременным диагностическим мероприятиям.

Начальная стадия цереброваскулярной болезни головного мозга имеет скрытый характер. Цереброваскулярная болезнь может привести к ряду не благоприятных исходов. Для максимального снижения риска неблагоприятного исхода, патологию необходимо диагностировать как можно быстрее.

Диагностика мероприятия проводятся по средствам инструментальных методик и лабораторных исследований:

1. Анализ крови – биохимический и общий, способствует выявлению изменений свидетельствующие о гиперхолестеринемии;
2. Дуплексное и триплексное сканирование – исследование дает максимально точную характеристику сосудистой системы , определяя наличие тромбобразования и дисфункций сосудов;
3. Ангиография – максимально эффективный рентгеноконтрастный способ определения области локализации сужения и закупорки церебральных сосудов;
4. Магнитно-резонансная томография – метод определения состояния структур центральной и переферической нервной системы;
5. Компьютерная томография и компьютерная мультиспиральная томография – позволяют визуализировать структуры сосудов для определения клинической картины заболевания.

Возможно вам также будет интересно узнать в чем разница МРТ и СКТ,

Своевременная диагностика цереброваскулярной болезни, позволяет снизить возможные риски возникновения неблагоприятных исходов заболевания.

Лечение

Программа лечения заболевания подбирается индивидуально, с учётом степени прогрессивности патологии. Правильно подобранная программа лечения, максимально снижает риски возникновения осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечение цереброваскулярных нарушений, по средствам медикаментозной терапии, наиболее безопасно для пациента и достаточно эффективно.

Задачи медикаментозной терапии:

• снижение уровня холестерина в организме;
• улучшение кровообращения;
• регулирование артериального давления;
• стабилизацию внешнего дыхания;
• нормализацию работы сердечно-сосудистой системы;
• поддержку гомеостаза;

Применяемые медикаменты:

1. «Лазикс», «Пентамин» — применяют при сердечной недостаточности.
2. «Строфантин», «Коргликон» — антиангинальные препараты, применяют для восстановления   сердечного ритма.
3. «Димедрол», «Галоперидол» — купируют вегетативные функции.
4. «Маннитол», «Фуросемид» — применяют от отеков головного мозга.
5. «Дибазол», «Эналаприл» — препараты для нормализации давления.
6. «Пирацетам», «Амилоносар»- ноотропные, психостимулирующие медикаменты, увеличивают выработку и синтез фосфолипидов, улучшают мозговое кровообращение и конгнитивные функции.
7. «Промедол», «Кеторол» — психотропные и противосудорожные препараты.

Лечение цереброваскулярных нарушений, так же проводят по средствам народной медицины.

Народные средства

Клинически доказано, что физические нагрузки способны нейтрализовать цереброваскулярные заболевания в хронической форме. В большинстве случаев народные способы лечения используются в профилактических целях.

• Наиболее распространенные рецепты:
• Высушенный корень пиона, измельчить и залить кипятком. Настаивать 60 минут. Принимают четыре раза в сутки, по 15 миллилитров.
• Четыре цитруса очищают от кожуры, измельчают и смешивают массу с медом. Настаивают при прохладной температуре 24 часа. Принимать по 20 миллилитров 4 раза в день.
• Настойка чистотела. Принимать утром перед едой, в течение 14 дней.
• Добавить в рацион питания – жимолость. Ягода способствует снятию спазма сосудов.
• Свекольный сок смешать с медом, в равных пропорциях. Употреблять перед едой, три раза в сутки.

Современные методы лечения

Современные методы лечения цереброваскулярной болезни способствуют следующим параметрам:

1. Снижение в организме атерогенных факторов.
2. Повышение эластичности сосудов головного мозга.

Современные методики подразделяются на два типа: консервативные и оперативные (хирургические).

Наиболее распространенным консервативным методом лечения цереброваскулярной болезни считается криопреципитация (криофарез). В основе криофареза лежит выборочное удаление плазмы и патологических веществ из крови, при этом все полезные соединения сохраняются в организме.

В процессе процедуры снижается вязкость крови, улучшается кровоток в сосудах и в тканях, а также нейтрализует метаболические и токсические продукты из кровотока.

При безрезультативном медикаментозном и консервативном лечении, показано оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

В мировой лечебной практике существуют приоритетные оперативные способы удаления патологии:

1. Эндартерэктомия.
   1. Кровеносный сосуд пережимают выше места локализации сужения
   2. . Производится надрез эпителия, выделяя кровеносный сосуд.
   3. Соседние участки артерии соединяются при помощи шунта, который вводится в разрез тканей.
   4. Далее поврежденный сосуд вскрывают и имплантируют специальную медицинскую заплату, для принудительного расширения сосуда.
   5. По мере достижения оптимального расширения сосуда, шунт извлекают.
      Цель операции — восстановление нормального кровотока по поражённому церебральному сосуду.
2. Ангиопластика.
   1. Кончик тонкого катетера, оснащенного баллоном, вводят в бедренную вену, и плавно перемещают к области локализации поврежденного сосуда.
   2. При достижении необходимой зоны, баллон раздувают.
   3. Происходит расширение сосуда.
   4. После чего, катетер извлекают из вены.
   5. В расширенный участок имплантируется стент, препятствующий рецидивам заболевания.

Возможные осложнения, последствия

Цереброваскулярные заболевания достаточно опасны.

При не своевременном лечении, патология приводит к инсульту, а так же способствуют нарушениям когнитивной деятельности:

• ухудшение памяти;
• потеря пространственного ориентирования;
• атеросклеротическая энцефалопатия;
• сосудистая деменция. В аналогичной статье мы рассказываем про стадии деменции и прогноз продолжительности жизни.

Для того чтобы избежать неблагоприятного исхода патологии, необходимо своевременно начать комплексную программу по лечению. Придерживаться рекомендаций по предотвращению повторного возникновения цереброваскулярных патологий.

Профилактика

Профилактические мероприятия – важнейшая часть успешно пройденного лечения.

Во избежание рецидивов заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Придерживаться гипохолестериновой диеты.
• Контролировать массу тела.
• Отказаться от вредных привычек.
• Умеренные физические нагрузки.
• Осуществлять контроль над артериальным давлением.
• Проходить профилактическое обследование каждый год.

На сегодняшний день в клинической практике существует огромное количество методов по лечению цереброваскулярных болезней головного мозга.

Благодаря современным медицинским методикам и использованию новейшего медицинского оборудования, возможности для обнаружения и лечения заболеваний неврологического типа, расширяются. При своевременной диагностике заболевания, снижается риск возможных осложнений.

Правильно подобранная программа лечения, а также соблюдение рекомендации по профилактике цереброваскулярных болезней, значительно снижает возможность повторного возникновения патологии.