Миокардит – это серьёзное заболевания сердечной мышцы, миокарда. Результат, которого может нарушить его основные функции, например, возбудимость, проводимость, а также сократимость.
Миокардит не возникает на ровном месте, он является причиной различных негативных событий и болезней, которые случились с организмом человека за последнее время. Сердечная мышца возбуждена и человек начинает подозревать, что это могут быть симптомы миокардита, только тогда, когда они проявляются всё сильнее.
В диагностике миокардита важно не только установить сам факт воспаления сердечной мышцы, но и найти первопричину. Тогда можно её предотвратить и тем же способствовать выздоровлению пациента, а также уберечь его от повторных проявлений этой болезни.
Разновидности миокардита
Мы выяснили, что основное в этой болезни – это причина её возникновения и, опираясь на это, миокардит делится на такие виды.
Выделяют такие разновидности заболевания:
- Ревматический миокардит – это последствие ревматической лихорадки, является достаточно распространённым заболеванием, оно прогрессирует из-за действенности группы стрептококков. Эти бактерии есть почти в любом организме, но при благоприятных условиях начинают, достаточно быстро размножаются на слизистой оболочке миндалин и горла.
Последствиями этого вида миокардита могут быть изменения в тканях сердца и надобность в операции. Болезнь на начальных этапах может проявляться в нескольких неострых симптомах. Но могут проявляться и осложнения миокардита. Например, летальный исход от сердечного приступа, который может быть вызван аритмией желудочков.
Симптомами ревматического миокардита являются:
- Боль в грудной клетке щемящего характера;
- Боль в сердце при миокардите колющей формы;
- Боль при вдохе и выдохе;
- Лихорадка;
- Потливость ночью, а также при малейшей физической нагрузке;
- Одышка в положении лёжа;
- Быстрое сердцебиение;
- Отеки рук и ног;
- Постоянная усталость.
Аллергический миокардит – это вид миокардита, который достаточно часто возникает после анафилактического шока, а также отёка Квинке, при медикаментозном заболевании кожи и при иных видах аллергии.
Например:
- Пищевого;
- Сывороточного.
Учёными было доказано, что аллергический миокардит проявляется самостоятельно и не является проявлением инфаркта миокарда.
Болезнь классифицируется по таким морфологическим признакам:- По течению заболевания;
- Интразонального воспалительного процесса;
- По клиническим симптомам.
Главным процессом в формировании этого виды болезни является аллергическая реакция.
Причём главными факторами могут быть различные причины:
- Ожоговая болезнь характеризуется массивным некрозом тканей, который способствует выбросу разрушенных белков и различных токсинов в кровь;
- Состояние после процесса трансплантации – когда реакция иммунитета на трансплантат приводит к повреждению сердца;
- Лекарственная аллергия – когда те или иные препараты повышают сходство антител к сердцу, в результате которого, антитела приводят к воспалению в миокарде.
Среди симптомов миокардита, который был вызван аллергической реакцией можно выделить такие:
- Частая боль в зоне сердечной мышцы;
- Учащённое или неправильное сердцебиение;
- Отдышка;
- Плохое самочувствие;
- Повышенная температура;
- Тахикардия;
- Эктопическая аритмия;
- Брадикардия;
- Быстрая утомляемость.
Также болезнь может начаться без симптомов или незначительных их проявлений. Довольно часто признаки болезни выражаются в связи с локализацией, а также интенсивностью прогрессирования воспалительного процесса.
Главными причинами появления аллергического миокардита являются:
- Приём лекарственных препаратов в большем объёме;
- Прививки в более зрелом возрасте;
- Инфекции стрептококка;
- Хирургические вмешательства по трансплантации различных органов или тканей.
- Токсический вид миокардита — может возникать от воздействия химический соединений, а также фармакологических препаратов.
Он может быть спровоцирован: алкогольной интоксикацией, уремией, отравлением некоторыми солями тяжёлых металлов, токсикозом во время беременности, отравлением угарным газом, а также интоксикацией веществами, выделенными собственным организмом.
Миокардит такого типа начинается достаточно остро и быстро, часто приводит к кардиогенному отеку лёгких.
Главными признаками токсичного миокардита являются:
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Короноспазм.
- Идиопатический миокардит, также его называют миокардитом Абрамова-Фидлера, — это болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом в миокарде, а также сложным прогрессирующим течением. Оно может закончиться смертью пациента.
Болезнь этого типа классифицируется на 4 вида:- Дедуктивный вид – это вид, в котором властвуют признаки гидропатической дистрофии волокон мышц. Они приводят к их полному уничтожению, а также появлением на поражённом участке миолиза;
- Васкулярный вид, в котором поддаются поражению маленькие области коронарных артерий;
- Воспалительно-инфильтративный вид идиопатического миокардита характеризуется отёком межуточной ткани;
- Смешанный вид – это смесь дистрофического и воспалительно-инфильтративного видов.
Существуют такие степени тяжести миокардитов:
- Лёгкая степень тяжести миокардита – отсутствие каких-либо симптомов;
- Средняя степень тяжести миокардита – чаще всего прогрессирует, когда существует много очагов поражения мышцы сердца; проявляются чёткие объективные, а также субъективные симптомы болезни.
- Тяжелая степень миокардита – характеризуется тяжелым состоянием больного. Развивается миокардит левого желудочка и тотальная сердечная недостаточность. Границы сердца являются расширенными.
Симптомы миокардита
Симптомы миокардита значительно зависят от того, насколько сильно поражено сердце и сердечные функции. На начальных стадиях болезнь часто протекает бессимптомно, очень редко симптомы выражаются сразу.
Выделят такие признаки поражение сердечных мышц:
- Очаговый вид – характеризуется воспалением отдельных участков сердечной мышцы;
- Диффузный вид – поражается абсолютно все сердце. Протекает достаточно тяжело.
Первую неделю болезнь будет проходить бессимптомно, но потом можно выделить такие основные симптомы:
- Боль в области сердца, а также груди;
- Одышка при минимальных физических нагрузках;
- Довольно быстрая утомляемость;
- Высокая потливость, особенно в ночную пору времени;
- Неправильное сердцебиение;
- Брадикардия;
- Гипотония;
- Боль в области мышцы сердца тупого ноющего характера;
- Астенизация;
- Повышенная температура тела;
- Постоянное чувство усталости и апатии ко всему;
- Боль при вдохе и выдохе.
Вышеуказанные симптомы не касаются исключительно миокардита и больные не подозревают, что в сердечных тканях развивается воспаление.
Часто в начале заболевания больной становится слишком сентиментальным, плаксивым, раздражительным, а также имеет проблемы с полноценным сном.
Спустя несколько дней, появляется боль в области сердца, которая может иметь разную продолжительность, а также интенсивность. Она никогда не имеет ничего общего с физическими нагрузками.
Перед очередными приступами боли, человек чувствует одышку и замечает ускоренное сердцебиение.
Диагностика миокардита
Для того чтобы поставить правильный диагноз нужно много усилий и знаний. Потому что миокардит не имеет особых специфичных симптомов и может законспирироваться под другую патологию сердца.
Существуют такие этапы диагностики миокардита:
- Сбор анамнеза. Доктор обсуждает со своим пациентом, выясняет, какие он имеет жалобы, а также обстоятельства их появления. Много внимания выделяется на перенесённые болезни, особенно вирусного и бактериального происхождения.
- Изучение состояния пациента, оно состоит из пары пунктов: осмотр пациента, который направлен на выявление симптомов сердечной недостаточности, например, отёков ног и рук, одышки.
- Аускультация – это прослушивание врачом сердца и лёгких. Присутствие постороннего шума в сердечной мышце, а также приглушение сердечных тонов, может говорить о наличии миокардита. При прослушивании лёгких, замечается довольно ослабленное дыхание, это происходит из-за ослабления работы сердца.
- Перкуссия – это этап диагностики, который осуществляется методом постукивания. С помощью этого метода врач устанавливает грани сердечной мышцы. Эта процедура была очень популярной, пока не появились ультразвуковые методы исследования. Но, опытный и квалифицированный доктор всегда осуществляет перкуссию сердечной мышцы.
- Лабораторно-инструментальное обследование является главным этапом диагностики миокардита, потому что только сумма пары методов исследования позволит выявить болезнь – миокардит.
Лечение миокардита
- Для того чтобы лечение миокардита было максимально эффективным, необходимо лечь в стационар. Основой лечения является медикаментозная терапия.
- Все время пребывания в стационаре пациент должен соблюдать диету, которая должна содержать много витаминов и минералов, а также постельный режим.
- Питание при миокардите должно быть правильным и содержать много полезных веществ. Достаточно часто больным выписывают аппаратные процедуры для очистки крови.
Профилактика миокардита
Основными методами профилактики миокарда являются:
- Безопасные, защищённые половые акты;
- Нужно всячески избегать мест, в которых можно легко заразиться гриппом и прочими различными инфекциями;
- Регулярно чистить зубы и мыть руки, это поможет предотвратить опасные инфекционные болезни и воспалительные процессы в ротовой полости;
- Избегать мест, где распространённые клещи;
- Регулярные прививки, в особенности против краснухи и гриппа;
- Регулярно проходить консультацию в кардиолога;
- Закаляться и вести правильный способ жизни.
Возможные осложнения миокардита
Если миокардит относится к длительно текущим, то вполне возможным есть развитие склеротических поражений мышц сердца – миокардитический кардиосклероз. Рубец на сердце никогда не развивается, как отдельная болезнь. Часто развитие зависит от болезней эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
В кардиологии рубец на сердце считается хронической болезнью, которая длится с временными улучшениями и ухудшениями самочувствия.
Последствиями миокардита являются тяжёлые нарушения работы сердца – сердечная недостаточность, а также аритмия, которая может быть поводом неожиданной смерти.
Миокардит у детей
Врачи могут предполагать миокардит у детей, если у него выражена сердечная недостаточность, но в то же время отсутствует врождённый порок сердца.
Очень часто вызвать миокардит в детском возрасте могут различные вирусы, бактерии, а также:
- Лейкоз;
- Болезни, связанные с аллергией;
- Химические или физические влияния;
- Синдром Кавасаки.
У детей миокардит сопровождается такими симптомами, как:
- Постоянные обмороки;
- Тяжёлое дыхание;
- Довольно быстрое сердцебиение;
- Повышенная температура тела;
- Лихорадка.
Диагностировать вышеуказанную болезнь у детей является достаточно тяжёлой задачей, потому что клиническая картина является малосимптомной.
Чем опасен миокардит?
При миокардите, поражение сердца является довольно опасным в связи с тем, что некоторые проявления этой болезни могут стать причиной смерти больного.
Рекомендации при заболевании
Чтобы избежать повторения болезни, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Не реже, чем раз в полгода консультироваться у специализированного врача и проходить полное обследование;
- Не переохлаждаться, а также беречь себя от различных простуд и вирусных болезней;
- Закаляться и принимать витамины;
- Не заниматься самолечением;
- Избегать контакта с токсическими веществами;
- Вовремя лечить все недуги.