Глазное давление

Глазное давление — это давление, существующее посреди содержимого глазного яблока и его оболочкой. Когда давление продолжительное время сохраняется на высоком уровне, это может свидетельствовать о прогрессировании глаукомы, которая приводит человека к слепоте.

Часто, о заболевании больной вспомнит лишь при существенной утрате зрения. На предварительных этапах глаукома никаким образом не выдает себя. В группу риска относятся люди в возрасте 40 лет и выше. В профилактических целях специалисты рекомендуют консультироваться с врачом не менее 1 раза в год.

Большая часть случаев изменений глазного давления наблюдаются в 40-летнем возрасте и выше, в связи с этим замер и наблюдения будут необходимыми мерами в целях исследования патологических процессов. Частыми болезнями глаз считают глаукому и атрофию зрительного нерва.

Способы определения глазного давления

Глазное давление вычисляется в мм ртутного столба. Зависимо от метода определения, нормальные показания способны разниться, но преимущественно сведения похожи и варьируются в диапазоне 18-27 мм рт. ст. Существует методика пальпаторного замера, используя специальные инструменты.

Кроме того, инструменты используются осуществляя контактный либо бесконтактный метод:

1. Пальпаторный метод считается довольно условным и не гарантирует высокой точности, но если отсутствуют у специалиста нужные инструменты либо необходимо срочно определить показания, то будет полезным.
   • Для определения внутриглазного давления, офтальмолог садит больного на стул и говорит закрыть веки, а взгляд больного направляется вниз.
   • Указательный палец специалиста немного давит на оба глаза, для выявления уровня упругости. Разумеется, чем больше упругость, тем сильнее давление и обратно.
2. Инструментальный метод считается самым популярным. Проводится определение используя тонометр Маклакова. Является набором металлических небольших цилиндров с плоским основанием, весит 5-15 г. В процессе замера специалист осуществляет следующие манипуляции:
   • Взятый цилиндр нужно продезинфицировать спиртом. Затем его плоское основание необходимо покрыть, используя особую безвредную краску.
   • Больной должен лечь на спину, открыть глаза, смотреть прямо и вверх. Офтальмолог начнет капать на глазные яблоки 0,5% раствор дикаина в целях анестезии.
   • Грузик следует опустить непосредственно по центру роговицы, на короткое время специалист отпустит его, дав возможность цилиндру держаться на глазу не поддерживая его. Те же манипуляции проводятся и с другим глазом.
   • Затем цилиндр нужно поставить на бумагу, оставив на ней четкий оттиск. Во время контакта с глазом посредине основания грузика смывается немного краски, непосредственно данный диаметр и измеряется, используя специальную линейку, шкалу, которая является числом миллиметров ртутного столба.
3. Бесконтактный метод определения давления являет собой применение особых пневмотонометров.
   • Для замера внутриглазного давления врачом, больной держит глаза раскрытыми и концентрирует свой взгляд на особой мишени.
   • Устройство отсылает поток сжатого воздуха непосредственно к центру роговицы и здесь же показывает итог. В данном случае не нужна анестетика и даже прикасания к глазам, а поток воздуха фактически не будет ощущаться.
     Сейчас это самый простой и точный метод определения глазного давления, но все зависит от стоимости устройства, а значит, по-прежнему популярны контактные методы измерений. 

Нормальные показатели по возрастам

Нормальные показатели внутриглазного давления в детском возрасте такие же как и во взрослом у мужчин и женщин. Они измеряются в миллиметрах ртутного столба и варьируются от метода, используя который врач выявляет подобную величину (диагностика именуется «тонометрия»).

Граница этой величины неизменна в любом возрасте. Однако перемены в глазном яблоке и тканях роговицы, происходящие в процессе старения организма, воздействуют и на стандартные характеристики офтальмотонуса.

Так, норма глазного давления в 60 лет несколько повышена – допустимый показатель в 23 мм рт. ст.

К переменам офтальмотонуса подвержены больные с такой патологией:

• присутствие инородных тел внутри глаза;
• сниженное АД либо гипотония;
• травмы глаз;
• тяжелая инфекция и прочие состояния, которые сопровождаются обезвоживанием;
• воспаления глаз;
• отслаивание сетчатки;
• трудные постоянные заболевания печени;
• последствия после операции;
• болезни почек;
• недоразвитость глазного яблока;
• усталость, стрессовые ситуации;
• гипертония.

Очень часто колебания могут происходить, когда выявлено глазное давление при глаукоме, в частности у женщин выше 40 лет.

Причины отклонения от нормы

Какие-либо отклонения от нормальных показателей говорят о том, что питательные вещества не распределены равномерным образом внутри всех тканей глаза. Если своевременно не сделать акцент на подобных проблемах, есть риск утраты зрения.

Бывают ситуации, когда внутриглазное давление выйдет за пределы нормы и человек будет чувствовать себя достаточно комфортно:

• Перебои в работе организма различного характера могут активизировать секрецию природной жидкости в глазах.
• Дисбаланс в функционировании сердечно-сосудистой системы ведет к увеличению артериального и внутриглазного давления.
• Стресс, физические либо умственные нагрузки.
• Осложнения после пережитой тяжелой болезни.
• Анатомические перемены в глазах. Необходимо заботиться о глазах особенно людям, больным атеросклерозом, дальнозоркостью, тем, чьи родственники страдают данными недугами.

Специалисты рекомендуют всем постоянно обследоваться и замерять внутриглазное давление. Непосредственно эти данные дадут возможность выявить, в какой мере работает зрительная система.

Симптомы

Норма внутриглазного давления колеблется в границах 16-26 мм.рт.ст. зависимо от возрастных показателей. Измеряют, используя специальный тонометр Маклакова. Когда глазное давление повышено, либо понижено симптоматика может проявиться, учитывая отклонения от нормы и зачастую это незаметно.

Симптоматика сниженного глазного давления в большинстве случаев не обнаруживает себя. Основной признак — постепенное падения зрения, что ведет к атрофии зрительного нерва, потому следует своевременно проконсультироваться с окулистом.

Понижение давления иногда происходит резко, в связи с тяжелыми инфекционными процессами либо обезвоживанием. В таких ситуациях нужно срочно госпитализировать больного, поскольку его глаза будут сухими, а глазные яблоки начнут западать.

Симптоматика несущественного повышения внутриглазного давления:

• болевые ощущения в глазах;
• повышенная утомляемость;
• головные боли, в частности на висках;
• тяжесть в глазах;
• покрасневшие глаза;
• дискомфорт во время чтения либо работы за ПК.

Постоянное резкое увеличение внутриглазного давления наблюдается до 60-70 мм.рт.ст., что говорит о глаукоме.

В этом случае свойственна такая симптоматика:

• сбои зрения в темное время;
• растущее падение зрения;
• болевые ощущения в качестве мигрени;
• боль в глазах;
• снижение радиуса зрения с краев глаз;
• мушки перед глазами;
• радужные круги.

Во время резкой глаукомы проявляется тошнота, рвотный рефлекс, снижение резкости зрения и кружится голова. В таких случаях необходима консультация с врачом.

Диагностика

Тонометрия глаза является способом офтальмологической диагностикой, которая позволяет замерить давление внутри глазного яблока. Отслеживается деформация глазного яблока в период наружного влияния на роговицу глаза. Используется тонометр, измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Диагностика глазного давления используется повсюду и проводится разными способами. Сейчас выделяются 3 основных метода исследования:

• Пальпаторный — условный способ, давление выявляется через верхнее веко пальцами окулиста. В основном применяется в послеоперационный период, когда глаза невозможно исследовать задействуя инструменты.
• Бесконтактный — не подразумевает контакт тонометра с глазом. Фиксирует степень и скорость деформации роговицы глаза как реакция на давление воздухом. Мгновенная обработка ПК даст быстрый результат. Не нуждается в местной анестезии. Отсутствуют последствия.
• Контактный — предполагает прикосновение тонометра с глазом. Чтобы избежать боли применяют анестезию. Контактная тонометрия подразделяется на:
  • Аппланационный — в целях определения давления применяют тонометр Гольдмана либо грузики Маклакова. Высокая точность результатов. Метод Маклакова считается наиболее распространённым.
  • Динамический контурный — нуждается в строгом следовании правилам измерений и несколько уступает аппланационному способу в точности результата. Явным плюсом способа являются индивидуальности кровоснабжения.
  • Импрессионный — используют тонометр Шиотца либо тонометр Icare. В принцип измерений положен особенный стержень, мягко вдавливающий роговицу. Процедура довольно скорая и проходит без боли.

Следует не забывать, что показания различных способов не сравнить друг с другом, поскольку у всех своя норма тонометрии.

Лечение

Внутриглазное давление возможно вылечить. Но легче будет предупредить формирование, чем затем убирать осложнения.

В этих целях офтальмологи советуют делать каждый год медицинскую диагностику:

• До начала терапии болезни, нужно выявить причины, вызвавшие проблему. Когда давление провоцируется недугом, следует убрать его симптоматику.
• Далее на терапию повлияет этап болезни.
• Повышенный риск появления высокого давления бывает у людей в возрасте 40 лет и выше. Потому замерять глазное давление нужно в обязательном порядке.
• Офтальмолог порекомендует провести нужные лабораторные анализы и диагностику, для выявления причин перемен в глазном давлении. Зачастую играют роль разнообразные болезни, устранив их, возможно привести в норму показатели.

Медикаменты

Лекарственная терапия вероятна лишь на предварительном этапе. Грамотно выбранные глазные капли эффективным образом понижают давление и замедляют появление глаукомы. Без хирургического вмешательства устранить недуг не представляется возможным. Устранение глаукомы не дает гарантий полного возврата зрения.

Медикаменты улучшают отток внутриглазной жидкости, кровообращения и общей работы органов зрения.

Делятся на 3 типа:

1. Средства, улучшающие отток жидкости;
2. Препараты, которые тормозят формирование излишнего количества жидкости внутри глаза;
3. Комбинированные медикаменты.

Капли от глазного давления достаточно эффективно приводят в норму давление. Питают ткани, выводят излишек жидкости. Их применяют в целях оттока жидкости, накопившейся в глазах, вспомогательного питания глаза.

Капли от давления делятся на:

• Простагландины — повышают отток жидкости внутри глаза. Спустя 2 часа после применения ощутимо падает глазное давление. Побочные действия: смена цвета радужки, краснеют глаза, быстро растут ресницы.
• Холиномиметики — способствуют сокращению глазных мышц и уменьшают зрачок, что повышает оттока жидкости. Побочные эффекты: сужение зрачка, болевые ощущения в висках, бровях и на лбу.
• Бета-блокаторы — снижают количество производимой в глазном яблоке жидкости. Спустя 30 минут после применения начинают действовать. Побочные действия: спазм бронхов, снижение ЧСС.
• Ингибиторы карбоангидразы — понижают вырабатываемую внутриглазную жидкость. Не имеют негативных эффектов на функционирование сердца и органов дыхания. Страдающим болезнями почек, использовать их надо осторожно и лишь по рецепту врача.

Народные средства

Народная медицина обладает разнообразными рецептами, способными скоро и за небольшую цену нормализовать внутриглазное давление:

1. Отвар из клевера лугового, заваривают, настаивают, по меньшей мере, 2 часа и принимаются до сна по 100 г.
2. Настой из золотого уса. Следует размельчить 17 коленец растения фиолетового цвета и залить их 0,5 л водки. Настойка выдерживается в темном прохладном месте 12 суток, каждые 3 суток перемешивать содержимое. Употребляют средство по утру, за 30 минут до еды по 1 десертной ложке.
3. 1 стакан кефира и щепотка корицы приводят в норму внутриглазное давление и способствуют его поддержанию.

Рекомендации при отклонении глазного давления от нормы

• Содержание инсулина имеет важное значение при определении давления. Люди, страдающих диабетом и ожирением, спустя время станут устойчивыми к инсулину, что вызовет большее его производство.
  Чтобы снизить его содержание и предупредить рост нужно ограничить такие продукты, как: сахар, мучное, макароны, рис, картофель, зерновые.
• Постоянная физическая нагрузка понижает концентрацию в крови глюкозы и инсулина, улучшает тонус. Занятие как минимум полчаса несколько раз в неделю. Занятия проходят в умеренном темпе.
• Самые полезные для зрения продукты:
  • жирная рыба: включает в себя омега-3 жирные кислоты, способствующие приведению в норму давления и работе сетчатки;
  • брюссельская и листовая капуста, шпинат, брокколи, сырой яичный желток — содержит зеаксантин и лютеин, которые обладают антиоксидантным эффектом;
  • любые тёмные ягоды: голубика, черника, ежевика — способствуют укреплению капилляров.
• Из меню необходимо изъять продукты, которые богаты транс-жирами: прошедшая обработку, жареная пища, мороженое, чипсы и т. п. Из-за них появляется лишняя масса тела, тормозится работа кислот омега-3.

Соблюдать данные рекомендации нужно как в целях профилактики, так и совместно с лекарственной терапией либо операцией.

В чем опасность, осложнения

• Трудности с внутриглазным давлением приводят к опасным последствиям либо даже к слепоте. Потому нужно вовремя наблюдаться у врача при незначительных перебоях в работе органов зрения.
• Опасность высокого давления в том, что отсутствует симптоматика, которая сигнализирует о нарушениях. Так, когда недуг тревожит больного, уже становится поздно.
• Глаукома является болезнью глаз, вызванная повышением глазного давления. Если не понизить его к норме, погибает зрительный нерв, что ведет к слепоте.
• Снижение давления бывает нечасто, но значительно опаснее здоровью. Когда подобное длится больше месяца, то есть риск опасных последствий — атрофии глазного яблока, сморщивания, полной смерти.

Профилактика

• В процессе постоянной и долгой работы за ПК ежечасно нужно давать отдых глазам как минимум 5 минут. Делается гимнастика для глаз, массируются веки либо закрываются глаза.
• Надлежащий отдых.
• Принимать курс комплексов витаминов.
• Физические нагрузки.
• Ограничить употребление напитков с большой концентрацией кофеина.
• Отказаться от алкогольных напитков.
• Ежегодно консультироваться с врачом.

Когда болезнь обнаружена на позднем этапе и развилась глаукома, предотвратить процесс невозможно. Но проверяясь у врача и следуя всем предписаниям, возможно немного замедлить протекание недуга и длительный период жить, не ощущая дискомфорт.