Фибриноген в крови – норма у женщин

Фибриноген представляет собой белок, обнаруженный в плазме крови, который играет важную роль в процессе свертывания крови. Уровни фибриногена в крови могут быть обнаружены с использованием анализа крови, который также может быть использован, чтобы узнать уровни других агентов свертываемости в крови. Как фибриноген влияет на свертываемость крови?

Аномально высокие или низкие уровни фибриногена может выявить широкий спектр медицинских условий.

Этот белок вырабатывается печенью. Когда организм нуждается в свертывании крови, создается реакция между фибриногеном и тромбином, превращая фибриноген в фибрин, тягучее вещество, которое медленно создает сгусток крови. Свертывание может произойти удивительно быстро, особенно на месте небольшой травмы.

Способы определения показателя

Определение уровня фибриногена в крови проводится при помощи специальных тестов.

Биохимический анализ крови известен как:

1. Фактор I;
2. Фибриноген активность;
3. Функциональность фибриногена;
4. Антиген Фибриногена;
5. Фибриноген плазмы;
6. Тест гипофибриногенемией.

Формальное название: фибриноген активность и фибриногена антиген.

Связанные тесты: PT и INR, PTT, Д-димер, факторов свертывания крови, тромбиновое время, HS-CRP.

Как он используется?

Анализ на фибриноген используется для оценки фибриногена, который необходим для образования тромба. Когда есть травма и происходит кровотечение, тело образует тромб через ряд шагов. В одной из последних стадий растворимый фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина, которые затвердевают, чтобы сформировать стабилизирующую сеть, прилипающую в месте повреждения, пока область не заживет.

Доступны два типа тестов:

• Активность фибриногена.
  Тест измеряет функцию фибриногена и его способность быть преобразованным в фибрин.
  Используется:
  • в рамках исследования возможногорасстройства кровотеченияили неадекватное формирование тромба (тромбо эпизод);
  • в качестве последующих мер поитогам испытания нааномальные кровотечения, расстройства (протромбиновое время, PT или частичное тромбопластиновое время, PTT) и / или эпизод длительного или необъяснимого кровотечения.

Наряду с тестами, такими как PT, PTT, определяют функцию тромбоцитов, продуктов деградации фибрина (FDP) и D-димера, чтобы помочь диагностировать диссеминированное внутрисосудистое свертывание (DIC) или ненормальность фибринолиза.

Расшифровка анализа крови проводится для отслеживания статуса прогрессирования заболевания (например, болезнь печени) с течением времени или, реже, для контроля лечения приобретенного состояния (например, ДВС — синдром).

Иногда наряду с другими маркерами сердечного риска, таких как С-реактивного белка (CRP), чтобы помочь определить общий риск для человека развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это использование теста не получила широкое признание.

Тем не менее, многие практикующие врачи считают, что измерения активности фибриногена дают им дополнительную информацию, которая поможет выявить более агрессивные факторы риска, например, нездоровые уровни холестерина.

• Тест антиген фибриногена иногда проводится, как последующей тест, чтобы определить, является ли уменьшение активности фибриногена следствием недостаточности фибриногена или дисфункциональности фибриногена (вызванные унаследованной или приобретенной dysfibrinogenemia).

Показания к определению показателя

Практикующий врач может заказать тест на Активность фибриногена, когда пациент:

• имеет необъяснимое или продолжительное кровотечение;
• имеет тромбоз;
• имеет ненормальные результаты PT и PTT теста;
• имеет симптомы или проходит курс лечения для ДВС-синдрома или аномального фибринолиза;
• может иметь наследственный или приобретенный фактор свертывания (свертывание белка) или дисфункцию;
• имеет приобретенное нарушение свертываемости крови и хочет оценивать и проконтролировать способность свертывания крови (с течением времени).

Тест Антиген фибриногена может выполняться, когда у пациента низкий результат теста активности фибриногена, чтобы помочь определить, является ли это следствием недостаточности или дисфункциональностью фибриногена.

Высокие уровни фибриногена также связаны с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и заболеваниями периферических артерий. В некоторых случаях тестирование фибриноген осуществляется наряду с другими тестами, когда врач хочет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека.

Нормальные показатели в крови у женщин

• Вы когда-нибудь задавались вопросом, что случилось бы, если бы наша кровь «не знала», что она должна сворачиваться. Один маленький синяк, и мы, вероятно, истекли бы кровью до смерти!
• Фибриноген – компонент крови, который заставляет ее сворачиваться, когда мы получили ранения. Уровни фибриногена в организме играют решающую роль в процессе свертывания крови. При определенных клинических условиях уровень фибриногена в организме может упасть или подняться, оба из показаний являются вредными для организма.
• Есть несколько способов измерения уровня фибриногена в крови. Наиболее распространенным из них является метод Клаусса. Согласно этому способу нормальный уровень фибриногена у женщин составляет от 1,5 до 4,0 г/л в плазме крови. Это примерно 7 мкм (мкМ = микромолей).
• Различные методы, используемые для измерения уровня фибриногена используют либо цельную кровь или только плазму крови. Эти методы имеют различную чувствительность. В общем, нормальный уровень фибриногена в цельной крови у женщин составляет от 1,5 до 2.77 г/л.
• Во время развития плода в утробе матери во всех системах в организме происходит много изменений, также уровень фибриногена имеет различное значение. Скорость образования фибриногена во время беременности составляет до 6 г/1 л крови. Эта цифра начинает расти на 6 месяце беременности и достигает максимального значения. Это связано с развитием маточно-плацентарного кровообращения.
• Таким образом, в первом квартале норма у беременных женщин фибриногена в крови может варьироваться от 2,33 г до 5 г, во втором – 2,4 г до 5,1 г, а в третьем от 3,7 г до 6,2 г.

Причины повышения показателя. В чем опасность?

• Высокие уровни фибриногена в организме поднимаются при нескольких условиях. Одним из распространенных случаев является воспалительная реакция. Воспаление является ответом, который дает тело, когда оно подвергается нападению патогенных микроорганизмов или подлежит причинению боли или раздражению.
• Целью и Гален описывают пять кардинальных признаков воспаления: боль, тепло, покраснение, опухоль (отек) и функции голосовых связок (потеря / понижение функции). Боль и покраснения связаны с увеличением притока крови в пораженной области. По мере того как организм получает сигнал, получив рану, печень выделяет больше фибриногена, чтобы помочь остановить кровотечение. В случае атаки патогена, образуются сгустки фибриногена вокруг клеток вторгшегося патогена, и сигналы крови (особенно лейкоцитов) подаются, чтобы проникнуть в патоген и убить его.
• Это увеличение фибриногена, то есть в процессе воспаления, преходяще и нормально. Тем не менее, рост нормального уровня фибриногена также возникает при сердечно-сосудистых заболеваниях. Повышение уровня фибриногена, следовательно, следует рассматривать как показатель повышенного риска сердечно — сосудистых заболеваний.
• Фибриноген является белком, который играет ключевую роль в процессе свертывания крови. Фибриноген является липким волокнистым коагулянтом в крови, что, как представляется, значительно увеличивает риск возникновения одной из ведущих причин смерти и инвалидности – инсульт.
• Анализ крупномасштабного проекта EUROSTROKE (J Epidemiol Community Health 2002; 56 (Suppl I:i14-i18) показал, что «фибриноген является мощным предиктором инсульта» – в том числе со смертельным исходом и не фатальных инсультов, первых инсультов, а также геморрагических и ишемических инсультов. Поделив населения на четыре группы (квартили) на основе их уровня фибриногена, исследователи подсчитали, что риск инсульта увеличился почти на 50% для каждого восходящего квартили. Лица, чей уровень фибриногена был в высшей квартили почти в семь раз чаще страдают геморрагическим инсультом, и у них более чем в два раза больше шансов умереть от инсульта.
• Важно отметить, что более высокий уровень фибриногена повышает риск развития инсульта независимо от сердечно — сосудистых факторов риска, таких как курение и артериальная гипертензия. Тем не менее, высокое кровяное давление и высокий уровень фибриногена оказались наиболее опасной комбинацией, повышая риск инсульта у человека еще больше. Каждый год устанавливаются около 15 случаев смерти в Соединенные Штаты. Более одной четверти людей, которые страдают от инсульта, находятся в возрасте 65 лет.
• Недавнее исследование проводило измерение исходного уровня фибриногена у более чем 2000 мужчин и женщин, проходящих лечение в качестве превентивной кардиологии в крупной городской больнице:
  
  • Около половины пациентов имели заболевание коронарной артерии (CAD). Асеведо M. и другие исследователи (Am J сердца 2002; 143: 277 -82) обнаружили, что у пациентов с ИБС, как правило, более высокие уровни фибриногена, чем у пациентов без этого заболевания.
  • Из пациентов, у которых уровень фибриногена снизился, в пределах двух высших квартили (> 331 мг / дкл), около 75% мужчин и 50% женщин были диагностированы с клинической САПР. Предыдущая история сердечного приступа в группе с ИБС также была связана со значительно более высокими средними уровнями фибриногена.
  • Эти результаты показывают, что пациенты с ИБС, особенно те, кто испытал сердечный приступ, часто имеют более высокие уровни фибриногена. Но является ли повышение уровня фибриногена эффектом от этой болезни?
  • Чтобы выяснить это, исследователи дополнительно отслеживали состояние здоровья пациентов в среднем в течение 24 месяцев после их пребывания в блоке ухода сердца. Они обнаружили – фибриноген был сильным и значимым независимым предиктором причин смерти, как мужчин, так и женщин.
    Уровень смертности выше более чем в семь раз у людей с самым высоким уровнем фибриногена, по сравнению с теми, у кого он низкий.

Причины пониженного показателя

1. У людей, которые потеряли большой объем крови (например, при страшной аварии) последовательно меньше фибриногена, в организме; люди, перенесшие переливание крови также показывают снижение уровня фибриногена из-за «разбавления» крови! Оба эти условия временные.
2. Иногда, однако, организм использует фибриноген быстрее, чем он может регенерироваться, так что всегда может возникнуть дефицит фибриногена в организме.
   Клинически это состояние называется диссеминированное внутрисосудистое свертывание или ДВС-синдром. ДВС-синдром инициируется системной активации свертывания крови. Сгустки образуются внутри тела без правильного стимула!
3. Плазма крови, лишенная фибриногена – афибриногенемия является врожденным дефектом, при котором организм не вырабатывает фибриногена вообще. Такие люди регулярно получают фибриноген из внешних источников, как правило, в виде свежезамороженной плазмы (СЗП).

Как нормализовать показатель

Свертывание крови является важной функцией в человеческом теле, и для процесса, который будет осуществляться плавно, уровень фибриногена в крови должен быть в пределах нормального диапазона.